吃阿莫西林能喝红酒吗 吃阿莫西林能喝红酒吗多久能喝酒

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吃完头孢，阿莫西林后到底能不能喝酒？

虽然很多时候医生会在给患者开头孢类抗生素的时候，嘱咐一句，回去服药期间不要喝酒啊。但仍然有很多朋友不理解，为什么吃药就不能喝酒？吃头孢类抗生素，再喝酒，真的会导致严重的不良反应吗？我记得上回我吃完头孢也喝酒了，还不是照样没事？这样的想法，这样的说法，比比皆是，但在这里还是要奉劝大家，在服药与喝酒方面，确实要格外注意。

之所以说服用头孢类抗生素以后应该避免饮酒，很多朋友都知道，是因为头孢可能引起“双硫仑反应”，这种反应的症状包括剧烈的头疼，多汗，失眠，胸闷，心悸，恶心，呕吐，出现幻觉，喉头水肿，口唇绀紫，呼吸困难，甚至引起休克等严重症状。想想可真够可怕的吧，这可绝对不是吓唬人，服用某些头孢类药物后饮酒，会引发双硫仑反应是有明确科学道理的。

酒精在人体内的正常代谢过程，是在肝脏中首先转化为乙醛，然后在乙醛脱氢酶的作用下，进一步转化为乙酸，乙酸会在人体内进一步分解代谢成水和二氧化碳，而很多头孢类药物中，其化学结构中含有一个化学基团，这个化学基团能够抑制乙醛脱氢酶的活性，从而使酒精进入人体后转化为乙醛后的下一步过程受阻，从而导致乙醛在体内的累积，从而引发乙醛中毒反应，上面我们谈到的这些症状，都是乙醛在体内积蓄中毒产生的相关反应。

因此，服用头孢后饮酒，引起毒性反应的根本原理就是，药物影响了肝脏内乙醛脱氢酶的活性，从而导致酒精的正常代谢受阻，从而引起乙醛的中毒反应。从理论上来说，只要是药物抑制了乙醛脱氢酶的活性，而我们又摄入了含酒精的物质，就可能会引起乙醛中毒反应。

并不是所有的头孢类药药物都含有抑制乙酰脱氢酶的化学基团，因此，从理论上来说，也并不是所有的头孢类药物服用后饮酒都会引起双硫仑反应，通常对于不含相关化学基团的头孢噻肟，头孢唑肟，头孢克肟，头孢他啶，头孢嘧啶等几类药物，理论上服药后饮酒，是不会引起毒性反应的，有些朋友说自己吃了头孢喝酒也没事，很有可能就是服用的这一类的头孢类药物。

但实际情况如何呢？个体不同，药物进入我们身体后的变化也千差万别，举个例子：阿莫西林不属于头孢，也不含有引起双硫仑反应的基团，但同样临床上也有服用阿莫西林后饮酒，引起双硫仑反应的病例出现。因此，很多时候，不管药物是否含有相关的化学基团，只要是药物进入人体后，引起了乙醛脱氢酶的活性抑制，这个时候再摄入酒精，就有可能引起毒性反应。因此，建议大家即使服用的是理论上不会引起双硫仑反应的头孢类药物，服药后也尽量不要喝酒。

除了阿莫西林、头孢类药物以外，以下药物同样可能引起乙醛脱氢酶受到抑制，如果服用这些药物饮酒，也有会导致中毒反应的风险——

1. 抗厌氧菌的硝基咪唑类药物，如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等同样能够抑制乙醇的代谢，服药后饮酒，会导致中毒反应。

2. 另外以下抗生素类药物，服药后饮酒，也有可能引起双硫仑反应：氧氟沙星，左氧氟沙星，莫西沙星，诺氟沙星，酮康唑，呋喃唑酮，灰黄霉素，氯霉素等。

3. 除了抗生素类药物，服用以下药物时，也应该注意避免饮酒，以免引发中毒反应，硫酸沙丁胺醇、格列本脲，格列吡嗪、格列齐特，胰岛素，环丙孕酮，华法林，三氟拉嗪等。

因此，千万不要认为，仅仅是服用头孢后喝酒，会引起双硫仑反应引发风险，上述药物同样也有可能引起酒精中毒的风险，另外，服用上述药物后，除了不饮酒以外，也要注意不要服用藿香正气水，十滴水等含有酒精的制剂，同时一些含酒精的食品，如腐乳、醉蟹，酒酿圆子等等这些食品，也要注意尽量少吃。

服用抗菌药物期间，不建议饮酒，以免引起双硫仑样反应。使用可引起双硫仑样反应的药物后一周内饮酒，可出现颜面部及全身皮肤潮红、结膜发红、发热感、口干、头晕、头痛、目眩、心慌、胸闷、气急、出汗、呼吸困难、恶心呕吐、言语混乱、话语多、视物模糊、步态不稳、狂燥、谵妄、意识障碍、晕厥，腹痛、腹泻、咽喉刺痛、震颤感、口中有大蒜气味，还可出现心动过速、血压下降、烦躁不安、惊慌恐惧、濒死感，有的可出现精神错乱、四肢麻木、大小便失禁，严重者可出现休克、惊厥、急性心衰、急性肝损害、心绞痛、心肌梗死甚至死亡。这一组临床综合征的表现称为双硫仑样反应。此表现与双硫仑抑制了体内乙醛脱氢酶和多巴胺β醛化酶等有关。使用有双硫仑样反应的药物后饮酒，可在5min即出现症状，一般多在30min至lh内出现。双硫仑样反应存在个体差异，有报道显示用药前3天内有饮酒史亦可出现双硫仑样反应。下表列举了可能引起双硫仑样反应的抗菌药物。

提示：成人使用抗菌药物治疗期间及治疗结束72小内应戒酒或避免摄入含酒精的饮料。小儿应用可引起双硫仑样反应药物后，应在停药后1周内避免饮酒或进食含乙醇的食物，因小儿肝脏代谢乙醇的功能较差，即使较低的乙醇浓度即可出现此类反应。如出现双硫仑样反应，应立即停止饮酒，并根据患者症状进行相应积极处理，严重时应及时就医。

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